المشيمة عضو دائري مسطح الشكل يتصل بالجنين عن طريق الحبل السري في الرحم
للمشيمة أربعة وظائف رئيسية و هى :
-تغذية الجنين
-التنفس إذ ان المشيمة تقوم بوظيفة الرئتين فيحصل الجنين بواسطتها علي الأكسوجين و يطرح ثاني أكسيد الكربون
-تثبيت الحمل و ذلك بفرزها هرمون البروجسترون الذي يساعد علي استمرار الحمل بداية من الشهر الرابع.
-الإخراج، حيث تخرج المواد السامة عن طريق المشيمة
اوضاع المشيمة :
-المشيمة الطبيعة تكون في اعلى الرحم او فى الجزء الامامى او الخلفى منه بعيدا عن عنق الرحم
-ا لمشيمة الغير طبيغية
هي المشيمة التي تنغرس في الجزء السفلي من الرحم ولها درجات مختلفة بالنسبة لعلاقتها بعنق الرحم ...وذلك ان الرحم في الاشهر الاولى يكون صغير والمشيمة تغطي جزء كبير فيه مما يوصلها لاسفل ..وعادة تصعد مع زيادة حجم الرحم
تنصح الحامل فى هذه الحالة بالراحة وعدم بذل جهد...وقد تنصح بالامتناع عن الجماع اذا كان عندها نزيف اوافرازات دموية...
اسباب نزول المشيمة غيرمعروف ولكن يمكن ان تحدث في بعض النساء نتيجة :
1-وجود جرح في جدار الرحم من حمل او اصابات سابقة .
2- وجود تليف اوعيوب خلقية في الرحم
3- المراة التي تعرضت لعمليات في الرحم او عمليات قيصرية
4- المراة التي فوق سن ال35
تكمن خطورة نزول المشيمة في:
امكانية حدوث النزيف وخصوصا في الثلث الاخير من الحمل حيث ياخذ الجزء السفلي وعنق الرحم بتهيأ للولادة بان يصبح اقل سمكا وبالتالي بما ان الجزء من المشيمة النازلة يغطي عنق الؤحم قد يحدث نوع من النزيف ...كلما كان هناك جزء من المشيمة يغطي عنق الرحم كلما كانت هناك نسبة كبيرة لزيادة النزيف .....
اعراض نزول المشيمة:
لاتوجد اعراض معينة فقط نزول دم متفرق
يمكن للطبيب عبر التصوير التلفزوني تشخيصها حيث يحدد التصوير موقع انغراس المشيمة وامكانية انغراسها او تغطيتها لعنق الرحم ...
العلاج
لايوجد علاج يغير من وضعية المشيمة الا انه يجب المتابعة بالاشعة والتاكد من وضعها
وفي اغلب هذه الحالات تكون العملية القيصرية الخيار الاول عندما تسد المشيمة عنق الرحم كاملة
للمشيمة أربعة وظائف رئيسية و هى :
-تغذية الجنين
-التنفس إذ ان المشيمة تقوم بوظيفة الرئتين فيحصل الجنين بواسطتها علي الأكسوجين و يطرح ثاني أكسيد الكربون
-تثبيت الحمل و ذلك بفرزها هرمون البروجسترون الذي يساعد علي استمرار الحمل بداية من الشهر الرابع.
-الإخراج، حيث تخرج المواد السامة عن طريق المشيمة
اوضاع المشيمة :
-المشيمة الطبيعة تكون في اعلى الرحم او فى الجزء الامامى او الخلفى منه بعيدا عن عنق الرحم
-ا لمشيمة الغير طبيغية
هي المشيمة التي تنغرس في الجزء السفلي من الرحم ولها درجات مختلفة بالنسبة لعلاقتها بعنق الرحم ...وذلك ان الرحم في الاشهر الاولى يكون صغير والمشيمة تغطي جزء كبير فيه مما يوصلها لاسفل ..وعادة تصعد مع زيادة حجم الرحم
تنصح الحامل فى هذه الحالة بالراحة وعدم بذل جهد...وقد تنصح بالامتناع عن الجماع اذا كان عندها نزيف اوافرازات دموية...
اسباب نزول المشيمة غيرمعروف ولكن يمكن ان تحدث في بعض النساء نتيجة :
1-وجود جرح في جدار الرحم من حمل او اصابات سابقة .
2- وجود تليف اوعيوب خلقية في الرحم
3- المراة التي تعرضت لعمليات في الرحم او عمليات قيصرية
4- المراة التي فوق سن ال35
تكمن خطورة نزول المشيمة في:
امكانية حدوث النزيف وخصوصا في الثلث الاخير من الحمل حيث ياخذ الجزء السفلي وعنق الرحم بتهيأ للولادة بان يصبح اقل سمكا وبالتالي بما ان الجزء من المشيمة النازلة يغطي عنق الؤحم قد يحدث نوع من النزيف ...كلما كان هناك جزء من المشيمة يغطي عنق الرحم كلما كانت هناك نسبة كبيرة لزيادة النزيف .....
اعراض نزول المشيمة:
لاتوجد اعراض معينة فقط نزول دم متفرق
يمكن للطبيب عبر التصوير التلفزوني تشخيصها حيث يحدد التصوير موقع انغراس المشيمة وامكانية انغراسها او تغطيتها لعنق الرحم ...
العلاج
لايوجد علاج يغير من وضعية المشيمة الا انه يجب المتابعة بالاشعة والتاكد من وضعها
وفي اغلب هذه الحالات تكون العملية القيصرية الخيار الاول عندما تسد المشيمة عنق الرحم كاملة