الحمل خارج الرحم

الحمل خارج الرحم هو الدى يحدث فى مكان ما غير داخل الرحم
مثل الانبابيب ويمثل 93% فى البوقين
ويمكن حدوثه فى اماكن اخرى مثل المبيض وعنق الرحم والبطن

نسبه حدوثه 1 لكل 100 حالة حمل

خطورته :وتتمثل فى ان اغلب الحالات تكون المريضة
لا تعرف انها حامل لدلك تدهب لطلب المشورة متاخرة
مما يودى الى مضاعفات خطيرة تصل الى الوفاة

التقدم العلمى فى الفحص والعلاج والتدخل الجراحى
فى الوقت المناسب ادى الى جعل نسبة المضاعفات
احسن مما سبق

اسبابه: الالتهابات المزمنة فى الحوض والتى تودى
الى تعرجات فى الانابيب تمنع مرور البويضة الملقحة
كدلك العمليلت السابقة بالبطن وعلى الانابيب
استخدام اللولب وحبوب الرضاعة تزيد من نسبه
حدوثه
استخدام المنشطات الكثيرة بدون فحص للانابيب

اعراضه:الالام شديدة اسفل البطن مع خروج دم
مع انقطاع للدورةمن 7-30 يوم
50% يصاحبه اعراض الحمل من غثيان

التشخبص:يكون عن طريق تحليل الحمل بالنسبة
ومتابعة النسبةكل 2-3 ايام
ثانيا عن طريق الاشعة المهبلية وتبين عدم وجود
كيس الحمل بالرحم ويكون حجمه طبيعى
ويمكن فى بعض الاحيان رؤية كيس فى الانبوب

العلاج:ويكون عن طريق اجراء منظار للبطن
وازالة الكيس قبل انفجار الانبوبة

المضاعفات: انفجار الكيس ونزبف داخلى
يمكن ان يؤدى للوفاة فى حالة عدم التشخيص
ازالة انبوبة مما يؤدى الى قلة نسبة الحمل
الى50-75%
هناك نسبة 15% للاعادة فى الحمل القادم

ننيه على ضرورة التحليل والفحص فور تاخر الدورة
والمتابعة بالاشعة للاطمئنان على نمو الجنين داخل الرحم